Особенности течения билиарного рефлюкс гастрита и его лечение

Гастрит – пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Несбалансированное питание, частые перекусы, переизбыток специй в еде, употребление раздражающих слизистую желудка напитков – все это может вызвать нарушение работы органов и привести к развитию заболевания.

Описание патологии

Гастрит – это патология слизистой желудка, сопровождающаяся воспалением и снижением ее функции. Рефлюкс гастрит – состояние, при котором поток перевариваемой пищи устремляется в обратном направлении и вызывает раздражение стенок органов пищеварения.

Рефлюксный гастрит подразделяется на три основные группы:

• билиарный гастрит – заброс пищи в желудок происходит из кишечника;
• дуоденальный – в данном случае содержимое двенадцатиперстной кишки устремляется в обратном направлении и провоцирует раздражение слизистой желудка в результате смешения содержимого, отличного друг от друга по составу и уровню кислотности;
• рефлюкс эзофагит – перевариваемая пища при этом гастрите возвращается в пищевод, вызывая болезненные ощущения и чувство жжения в области гортани.

Прежде чем начинать лечение, важно точно определить форму патологии и ее причину, так как от этого зависит выбор препаратов.

Как развивается билиарный рефлюкс гастрит

Пища, прошедшая переваривание в желудке под воздействием ферментов и желудочного сока, имеющего кислотный состав, устремляется в кишечник, где смешивается с желчью и уже приобретает щелочной характер. В результате неупорядоченной работы сфинктеров желчевыводящих путей при повышении давления в желчных протоках пищевой комок устремляется в обратном направлении и, попадая назад в желудок.

Это вызывает смешивание различных составов, провоцируя резкое раздражение и развитие воспаления. Как правило, патология развивается постепенно, незаметно для человека и часто приобретает хроническое течение. Заболевание может протекать как в легкой степени, так и в тяжелой.

Причины гастрита многообразны. Чаще всего развитие патологии вызывают:

• нарушения в желчевыводящих путях (желчнокаменная болезнь и хроническая дискинезия);
• воспалительные изменения в двенадцатиперстной кишке;
• наличие гастрита или гастродуоденита;
• неполное смыкание сфинктера кишечника;
• хирургические вмешательства на брюшной области, особенно на органах пищеварения.

Не стоит исключать такие факторы, как частое переедание, употребление жирных и тяжелых продуктов, физическая нагрузка сразу после приема пищи. Стрессы и утомляемость также могут спровоцировать нарушения работы пищеварения и вызвать обратный занос пищевого химуса.

Кроме того, частый или длительный прием лекарственных препаратов, особенно анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных таблеток, вызывает постоянное раздражение стенок желудка и приводит к ухудшению состояния.

Симптомы при билиарном рефлюксе

Заболевание начинается резко, с появления следующих симптомов:

• боль в области эпигастрия, усиливающаяся даже после небольшого приема пищи;
• изжога, чувство тошноты и жжения в пищеводе;
• периодическая рвота с примесью крови и желчи;
• резкое снижение аппетита;
• нарушения акта дефекации;

• тяжесть в желудке и вздутие кишечника после еды;
• отрыжка, не приносящая облегчение;
• чувство жажды и першения в горле в результате сухости во рту;
• неприятный желчный привкус;
• постепенное снижение веса;

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту, провести тщательное обследование, установить диагноз и незамедлительно начать лечение.

Симптомы и лечение гастрита несколько отличаются от воспалений других форм. Поэтому необходимо точно разобраться в возникшей проблеме и установить правильный диагноз. Определить «билиарный рефлюкс гастрит» поможет гастроэндоскопия. При осмотре слизистой органов пищеварения можно обнаружить картину, свойственную данной патологии. Для подтверждения диагноза также назначается рентгенологическое исследование желудка с применением контрастного вещества.

Анализ кала является необходимым исследованием для установки заболевания. Наличие кровяных сгустков и примесей желчных включений позволяет заподозрить неправильную работу сфинктеров пищеварения и назначить более детальное исследование.

Лечение рефлюкс гастрита

Первое, с чего следует начинать лечение, это нормализация правильного питания и подбор диеты, помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищу. Еда должна быть только в отварном виде, желательно в жидком состоянии. Исключить прием специй, острых и соленых блюд. Такие продукты как яйца, белый и черный хлеб, бобовые, грибы, кислые фрукты должны быть убраны из вашего рациона на очень долгое время.

Питание должно быть дробным, не менее 7-8 раз в сутки, порции маленькие, позволяющие желудку без труда справиться с полученным объемом пищи. Температурный режим умеренный.

Постарайтесь не принимать горизонтальное положение сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа перед сном. Исключите физическую нагрузку на полный желудок, постарайтесь избегать нервных расстройств. Употребление алкоголя, особенно пива, способствует повышенному брожению в кишечнике, провоцируя обратный поток содержимого в желудок.

Вредная и тяжелая еда замедляет процесс пищеварения, ухудшает качество перевариваемой пищи, замедляет переход пищевого химуса в кишечник, тем самым провоцируя заброс пищевой кашицы обратно в желудок.

Препараты для лечения билиарного рефлюкс гастрита

При развитии заболевания обойтись без медикаментозного лечения просто невозможно. Специалисты назначают сразу целый комплекс препаратов, направленных на уменьшение симптомов заболевания и нормализацию правильного пищеварения. Выделяют несколько групп препаратов:

• для устранения застоя желчи и полного переваривания пищи — желчегонные препараты Урсосан, Урсохол, Холосас;
• средства, обволакивающие желудок – Де-нол, Альмагель;
• препараты, регулирующие выработку желудочного сока – Омепразол, Панзинорм;
• препараты, улучшающие перистальтику желудка и кишечника – Мотилиум, Итомед;
• ферменты, помогающие перевариванию пищи – Фестал, Креон;

• средства, нормализующие естественный баланс кишечника и восстанавливающие регулярный выход остатков продуктов пищеварения – Линекс, бифидумбактерии;
• при необходимости антибактериальные средства;
• комплекс витаминов для восстановления иммунитета.

Для восстановления правильной моторики желудочно-кишечного тракта необходимо подключить физиотерапию, которая приведет в тонус мышечные ткани и ослабленные сфинктеры, а также усилит работу пищеварительных желез. Такие процедуры, как электрофорез и фонофорез могут назначаться специалистами только в период глубокой ремиссии. Комплексный массаж усилит обмен веществ, улучшит кровообращение во всех органах и тканях, поможет снять мышечное напряжение.

В крайних случаях при неэффективности терапевтического лечения может быть проведено хирургическое вмешательство. Оно показано при недостаточности сфинктеров, новообразованиях, рубцовых изменениях, которые не обеспечивают правильную перистальтику кишечника и провоцируют заброс пищи обратно в желудок.

Профилактика рецидивов билиарного гастрита

Как только острый период прошел и признаки воспаления исчезли, необходимо наладить образ жизни. Разработать правильную диету, заняться спортом, избавиться от вредных привычек. Следите за собственным весом – ожирение главный фактор развития патологии пищеварения. Постарайтесь избегать отрицательных эмоций. Только комплексный подход и своевременная профилактика позволят избавиться от возникшего недуга и помогут забыть о проблеме на долгое время.

С особенностями течения рефлюксной болезни ознакомит видео: