Симптоматика хронического гастрита и особенности некоторых форм

Буквально двадцать лет назад гастрит считался заболеванием со средними показателями диагностирования. Сегодня же патология встречается практически у всех, в той или иной степени. Отчасти это связано с тем, что сегодня прилавки магазинов ломятся от всевозможных печений, фаст-фудов и напитков с не всегда полезными компонентами. Различные красители, усилители вкуса, подкислители и подсластители.

Все это делает продукты вкусными, но очень опасными для организма. И, в первую очередь, они воздействуют именно на стенки желудка. В результате этого первые жалобы на боли в животе появляются уже в детском возрасте. Это и объясняет тот факт, что практически 90% населения имеют признаки хронического гастрита.

Общие понятия о болезни

Изначально патология среди врачей именовалась как «болезнь питающихся всухомятку». Сегодня же заболевание развивается независимо от причин. В некоторых случаях патология впервые выявляется в период грудничкового вскармливания, что связано с нарушением правил введения прикормов. Если учесть, что основным условием при лечении является диета, которая крайне редко соблюдается, становится понятным, почему патология очень быстро переходит в хроническую форму.

Спровоцировать патологию могут некачественные продукты, большое количество консервантов и красителей в ней, использование острых специй. Все это раздражает слизистую желудка, вызывает ее отечность и гиперемию. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и приобретает иные формы. Соответственно, симптомы хронического гастрита будут отличаться в зависимости от типа структурных изменений.

Но не только пища может стать причиной воспаления слизистой. Порой для начала заболевания достаточно выраженного стресса. В некоторых случаях воспаление формируется в результате постоянного вдыхания опасных веществ. Также наблюдается развитие патологического процесса при длительном использовании некоторых лекарственных средств. Иными словами, причин для появления гастрита множество и их все нужно учитывать при составлении плана лечения.

Патология коварна тем, что многими воспринимается как банальная простуда, не способная стать причиной серьезных последствий. На самом же деле, заболевание длительное время может не беспокоить, но и при этом оно будет прогрессировать и порой пациенты даже не замечают того, что на месте обычного гастрита уже сформировалось более опасное заболевание.

При наличии хронического гастрита следует раз в год показываться врачу и проходить обследования для исключения таких осложнений, как язвенная болезнь, рак желудка, образование кист и так далее.

Хронический процесс характеризуется длительным бессимптомным течением. Иногда ремиссии сменяются рецидивами, связанными с погрешностями питания или иными провоцирующими факторами.

Как определить состояние ремиссии

Некоторым пациентам удается добиться стойкой ремиссии. Обеспечивается это за счет внимательного соблюдения диеты и приема лекарственных препаратов для улучшения функции органа. В то же время, и при таком течении можно выделить симптомы, указывающие на воспаление желудка. Особенно часто пациенты выделяют следующие:

• тяжесть после еды;
• болевые ощущения, связанные с приемом пищи;
• отрыжка и изжога;
• снижение аппетита.

Особенно важно подчеркнуть, что выраженность клиники напрямую зависит от формы патологии. Нередко симптомы хронического гастрита с сохраненной скоростью выработки кислоты настолько слабовыраженные, что пациенты не обращают на них внимания и, соответственно, никаких действий не предпринимают. В большинстве же случаев признаки воспаления появляются периодически. Причем, помимо нарушения питания, спровоцировать их могут переживания и повышенная физическая нагрузка.

Немаловажное значение имеет то, с какой именно секрецией протекает воспаление. При ее повышении клиника даже в периоде ремиссии будет выраженной. Объясняется это тем, что кислота при этой форме гастрита выделяется в избыточном количестве, что вызывает раздражение тканей. Это и провоцирует боли. Если же секреция снижена, то боли, как правило, отсутствуют и вся клиника связана с нарушением процесса пищеварения.

О течении гастрита можно судить не только по выраженности клиники, но и по частоте рецидивов.

Вышеописанные признаки являются общими для всех форм гастрита, а их существует большое количество. Поэтому для того чтобы понять, как же определить наличие хронического воспаления, следует рассмотреть каждую форму отдельно.

Воспаление со снижением секреции

При гипосекреторном гастрите наблюдается выраженный недостаток кислоты, необходимой для переваривания пищи. В результате этого вся пища, которая поступает в желудок, находится в нем больше положенного времени. Это приводит к тому, что она провоцирует процессы гниения с выделением газов. При воспалении с пониженной секрецией симптомы могут быть следующие:

• неприятный привкус во рту;
• отрыжка сразу после еды;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• метеоризм;
• ноющие боли;
• понос.

Выраженность клиники напрямую зависит от того, как желудок справляется со своей задачей. Соответственно, наиболее яркими будут симптомы при полном прекращении выработки кислоты.

В некоторых случаях пациенты начинают отказываться от еды, что приводит к потере массы тела. Такие пациенты выглядят осунувшимися, уставшими. Кожа становится бледной, так как организм недополучает питательных веществ. Язык обложен плотным налетом. При пальпации живот твердый. Вне обострения боли могут отсутствовать.

Гиперсекреторный гастрит

Как уже говорилось, при хроническом гастрите более яркой клиникой будет на фоне повышения кислотности. Причиной является избыточная выработка кислоты, раздражающей желудок. Ее достаточно для того, чтобы расщепить всю поступившую пищу, а после этого она начинает воздействовать на слизистую. Именно поэтому пациенты особенно часто жалуются на голодные боли. Примечательно то, что кислота губительно действует на бактерии, но именно она является причиной язв.

Наиболее частыми симптомами воспаления являются:

• боли, причем даже в состоянии ремиссии;
• отрыжка;
• привкус во рту;
• выраженная изжога;
• чувство жжения.

Выраженности клиники, как и в других случаях, зависит от того, насколько сильно повышена секреция. Некоторые пациенты пытаются уменьшить симптомы с помощью приема соды, разведенной в воде, но такой метод помогает только на время и уже через несколько часов она снова повышается.

В некоторых случаях пациенты, осознавая сложность и опасность заболевания, очень ответственно соблюдают диету. За счет этого удается добиться стойкой ремиссии. Но и ее можно определить по некоторым признакам:

• сонливость;
• повышенная усталость;
• нарушения ритма сердца;
• снижение давления;
• раздражительность;
• депрессивные состояния;
• боли в области сердца.

Перечисленные симптомы могут указывать и на иную патологию, поэтому при их появлении важно провести тщательную диагностику.

Важно отметить, что воспаление с избыточной секрецией требует постоянного лечения. Нужно максимально защитить желудок и не допустить повышения кислотности, что достигается лекарственными препаратами и иными методами.

Поверхностный гастрит и его особенности

Воспаление желудка может протекать с различными структурными изменениями в тканях. Наиболее простой формой является поверхностный гастрит. Патология наиболее часто протекает именно в скрытой затяжной форме. Причиной ее возникновения является нарушение питания. Именно поэтому данная форма особенно часто диагностируется у детей. На воспаление с поверхностным поражением слизистой указывают следующие симптомы:

• отрыжка;
• изжога;
• запоры;
• боли после еды.

С подобными симптомами могут протекать такие патологии, как дуоденит, эзофагит, гастродуоденит и так далее. Поэтому начинать лечение следует только после посещения врача.

Антральный гастрит

Помимо отличий в глубине поражения, гастрит может различаться и по локализации патологического процесса. В связи с этим выделяется наиболее часто встречающаяся форма – антральный гастрит. Заболевание протекает с вовлечением участка, расположенного на выходе из желудка.

Воспаление в этой области формируется особенно часто по следующей причине. Пища в желудке имеет кислую среду. Попадая в антрум, она ощелачивается и в ДПК попадается уже щелочная. Там она смешивается с соками и желчью. Если при этом имеется воспалительный процесс в ДПК, вызывающий повышенное давление, либо нарушена работа сфинктера, происходит обратный заброс. Кислая масса раздражает стенки желудка, что и вызывает воспаление.

Антральный отдел выполняет свою определенную роль. Именно там происходит формирование пищевого комка. При воспалении в этом участке данный процесс нарушается, что и является причиной появления следующих симптомов:

• боли;
• чувство жжения;
• тяжесть после еды;
• тошнота;
• язык покрывается налетом;
• отрыжка.

При отсутствии лечения патология прогрессирует. Воспаление может распространяться на весь желудок. Но более опасно состояние, при котором дефекты увеличиваются в глубину. Это может привести к сужению просвета и деформации отдела. Кроме того, всегда есть риск развития язв и эрозий.

Флегмонозный гастрит

Флегмонозный процесс редко протекает в хронической форме, но, тем не менее, следует знать, какие именно симптомы появляются при этой патологии. Развивается заболевание очень быстро. В большинстве случаев флегмонозному гастриту предшествует поверхностный. На воспаление указывают следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• озноб;
• нарушения работы сердца;
• повышенное газообразование;
• боли при пальпации.

Симптомы выражены настолько ярко, что пропустить их невозможно. При отсутствии своевременной помощи повышается риск летального исхода.

С прогрессированием процесса клиника дополняется иными признаками. Пациент находится в прострации, могут появиться судороги, иногда больные говорят несвязанные фразы. При осмотре кожа покрыта липким потом, язык сухой, мышцы расслаблены. Состояние крайне тяжелое и требующее экстренного вмешательства.

Атрофический гастрит в затяжном течении

Патология сопровождается перерождением клеток слизистой оболочки, что приводит к нарушению их функции. Как правило, такой гастрит сопровождается снижением кислотности, так как железы атрофированы и уже не вырабатывают кислоту. Заболевание может иметь несколько форм и чаще встречается очаговое поражение. Но оно при отсутствии лечения может распространиться на всю слизистую органа. На патологию могут указывать следующие признаки:

• замедление процесса переваривания пищи;
• тяжесть;
• тошнота;
• слабые боли.

Выраженность симптомов зависит от того, какая площадь слизистой подверглась атрофии. В крайне тяжелых случаях наблюдается полная атрофия, что приводит к нулевой кислотности. В таких условиях пища не расщепляется, а значит, полезные вещества не всасываются в кровь. Это приводит к резкому снижению массы тела и авитаминозу. Показательной для данной патологии является анемия, которая начинает развиваться с самого начала патологии.

Хронический эрозивный процесс

Спровоцировать появление эрозий может прием лекарственных препаратов, грубая и острая пища, алкоголь и хеликобактерии. Эрозии могут быть как единичными, так и множественными. Иногда они углубляются, что приводит к вовлечению в патологический процесс слоя, где располагаются кровеносные сосуды. Это становится причиной кровотечений. Воспаление проявляется следующими симптомами:

• выраженная боль;
• тошнота;
• постоянная слабость;
• нарушения стула.

Малейшее нарушение питания может привести к рвоте. При вовлечении кровеносных сосудов рвотные массы содержат примеси крови. Кроме того, может меняться цвет стула за счет окрашивания переваренной кровью.

Патология опасна осложнениями и требует грамотного лечения под наблюдением врача.

Рефлюкс-гастрит

Данная форма по симптоматике схожа с антральным гастритом. Объясняется это тем, что воспаление также локализуется в антруме, только его причиной в этом случаев является нарушение функции сфинктера. В большинстве случаев патология сочетается с дуоденитом, что и вызывает следующие симптомы:

• тошнота;

• слабость;
• горечь во рту;
• боль через час после еды;
• язык, покрытый налетом;
• изжога.

Лечение патологии должно подбираться исходя из причины. Иными словами, важно нормализовать функцию сфинктера и только потом снимать воспаление.

Рецидив хронической формы

При хроническом гастрите любое нарушение питания, повышенная нагрузка или стресс могут спровоцировать обострение. Нередко рецидив возникает в осенне-весенний период. Сопровождается это следующими симптомами:

• усиление болей;

• тошнота, сменяется на рвоту;
• язык очищается за счет частой рвоты;
• усиливается диарея;
• появляется частая отрыжка.

Каждая форма гастрита проявляется своими признаками и именно они будут усиливаться во время обострения. В то же время, всегда можно заметить первые признаки ухудшения состояния и предпринять меры для предупреждения рецидива. Но все же пациенты с хроническим гастритом должны стремиться к стойкой ремиссии.

Для этого важно постоянно соблюдать диету и не позволять себе слабостей в виде острых соусов и алкоголя. В периоды повышенного риска обострения следует использовать лекарственные препараты, назначенные врачом. Кроме того, даже вне обострения лекарства необходимы для нормальной функции органа, так как он в результате патологического процесса просто не справляется со своими обязанностями.

Подробную информацию о симптомах гастрита содержит видео: