Симптоматика и терапия гастроэнтерита у взрослого человека

Гастроэнтерит — заболевание, возникающее внезапно, иногда без видимых на то причин, которое представляет собой воспалительный процесс на стенках желудка и тонкого кишечника. Оно одинаково часто диагностируется у взрослых и детей, мужчин и женщин, но большее распространение получило в регионах с низкой гигиенической культурой. Лечение гастроэнтерита в большинстве случаев длится около недели, однако это не говорит о том, что заболевание легко поддается терапии. Более того, воспаление подобного рода может быть чревато осложнениями.

При гастроэнтерита наблюдается воспаление в желудке и тонком кишечнике

Этиология и патогенез

При гастроэнтерите воспалительный процесс распространяется на слизистой оболочке желудка и тонкого отдела кишечника. Суть патологического процесса при этом состоит в гематогенном или механическом занесении патогенов в кровеносные сосуды, питающие слизистую оболочку пищеварительных органов.

В ходе жизнедеятельности бактерий, вирусов или паразитарных форм происходит их выделение в просвет кишечника. Подобная аутоиммунная реакция провоцируется приемом в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, холодным питьем или общим переохлаждением организма, острой нехваткой витаминов и минеральных веществ, общим снижением иммунитета. Именно они провоцируют первые симптомы гастроэнтерита.

Причиной гастроэнтерита могут быть различного рода инфекции

Вызвать же сам патологический процесс могут:

• инфекции вирусного и бактериального происхождения, в том числе холера, брюшной тиф, сальмонелла и грипп;
• продукты питания, вызывающие чрезмерное раздражение слизистых оболочек, — острые приправы, алкоголь, грубая пища;
• токсические соединения, в том числе компоненты бытовой химии, кислоты и щелочи, соединения, входящие в состав ядовитых грибов, икры, косточек плодов;
• аллергены, в том числе содержащиеся в ягодах, морепродуктах, лекарственных препаратах.

Исходя из перечисленных факторов, гастроэнтерит у взрослых может быть инфекционным, алиментарным, аллергическим или токсическим.

Симптомы гастроэнтерита

Гастроэнтерит проявляется в виде комплексного изменения функций пищеварительной системы, протекающих на фоне иных признаков, типичных для заболеваний, вызванных определенным возбудителем.

При гастроэнтерите происходит образование газов

При любом виде гастроэнтерит сопровождается:

• тошнотой и рвотой;
• газообразованием;
• болями в абдоминальной области тянущего характера;
• диареей.

При этом симптомы гастроэнтерита из этого перечня могут сочетаться и отличаться по интенсивности и последовательности появления в зависимости от этиологии заболевания. Так, при вирусном происхождении воспалительного процесса сначала возникает тошнота и рвота, а диарея появляется значительно позже, через 1-3 суток.

Вместе с изменением характера стула повышается температура тела. А в случае если возбудителем болезни стал короновирус, у больного появляются симптомы бронхо-легочных заболеваний в виде кашля и насморка, а также повышения температуры до 39 градусов.

Как и при многих заболевания ЖКТ, при гастроэнтерите наблюдается диарея

Если возбудителем гастроэнтерита стал ротовирус, рвоте зачастую сопутствует диарея, которая с самого начала становится водянистой, иногда пенистой, желтого или зеленоватого цвета. В каловых массах наблюдаются слизистые фрагменты, а процесс дефекации сопровождается схваткообразными болями возле пупка. Температура тела при этой форме гастроэнтерита редко повышается выше 37,5 градусов. При наличии паровирусной инфекции к описанным выше симптомам добавляются выраженная мышечная слабость, головокружение и общее недомогание.

При заражении сальмонеллой симптоматическая картина несколько отличается от описанной ранее. Первым признаком заболевания становится повышение температуры, сопровождающейся выраженным недомоганием и головной боли. Позже к ним присоединяется обильная рвота с примесью желчи и фрагментами непереваренной пищи. Эта форма гастроэнтерита опасна тем, что при ней обезвоживание организма развивается практически мгновенно. В отличие от нее, стафилококковый гастроэнтерит приводит к обезвоживанию постепенно, а основным симптомом заболевания становится рвота и сильные рези в животе.

Первоначальная диагностика заключается в опросе пациента

Диагностика

Основная цель диагностики — выяснение источника воспаления, то есть возбудителя инфекции, а также обнаружение всех функциональных и патогенетических изменений со стороны органов пищеварения. Эта информация необходима для того, чтобы грамотно спланировать лечение гастроэнтерита у взрослых пациентов.

Основу терапевтических мероприятий составляет:

• сбор анамнеза, который помогает выявить сопутствующие болезни заболевания и возможные пути заражения;
• лабораторное исследование кала, крови и мочи, позволяющие выявить источник проблемы, — вирус, бактерию или аллерген;
• инструментальное обследование (УЗИ, ФГДС и прочие) для выявления возможных изменений в состоянии внутренних органов.

Для выявления причин заболевания проводится анализ мочи

Кроме того, врач проводит внешний осмотр больного, в ходе которого можно выяснить тяжесть болезни и остроту ее протекания.

Лечение

Лечение гастроэнтерита представляет собой последовательное воздействие на систему пищеварения, что позволяет предотвратить возникновение возможных осложнений. При этом на начальном этапе упор делается на восполнение жидкости и устранение водно-электролитного дисбаланса. Добиться этого можно частым приемом препаратов-регидратантов (Регидрон) или солевого раствора (не больше чайной ложки поваренной пищевой соли на литр воды).

Причину возникновения воспаления рекомендуется лечить с помощью медикаментозных средств. Их выбор зависит от обнаруженных в ходе диагностики микроорганизмов, паразитов или вирусов. Дополнительно назначаются сорбенты, которые будут способствовать очищению просвета кишечника от токсинов и аллергенов (если они стали причиной возникновения воспаления).

На начальной стадии заболевания необходим прием Регидрона

В терапевтический план включают препараты с бифидо- и лактобактериями, действие которых направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Принимать их рекомендуется после окончания курса лечения антибиотиками и другими лекарственными средствами.

Эффективно устранить расстройство помогают и симптоматические средства:

• противодиарейные лекарства;
• противорвотные препараты;
• анальгетики и спазмолитики.

Что касается противодиарейных лекарственных препаратов, принимать их рекомендуется не раньше, чем через 3 дня после начала терапевтических мероприятий. Это поможет максимально освободить кишечник от содержимого, в котором имеются патогены.

Прием противодиарейных препаратов позволит избавиться расстройства желудка и кишечника

Помочь уменьшить симптоматику могут и народные средства в виде вяжущих и противовоспалительных отваров. Для их приготовления используются кора дуба, ромашка, кора черемухи и календула.

Лечебная диета

В гастроэнтерологии лечить воспалительный процесс без соблюдения специальной диеты практически невозможно. Больным гастроэнтеритом в первые сутки рекомендовано до минимума сократить потребление твердой пищи, оставив в меню только воду или солевой раствор. На вторые и третьи сутки можно включить в рацион жидкие блюда, например, бульон или рисовый отвар.

В течение всего терапевтического курса рекомендовано сократить объем потребляемых жиров и углеводов, грубоволокнистые продукты и любые пряности. Питаться нужно дробно — не реже 6 раз в день небольшими порциями.

Важным правилом является обязательное соблюдение гигиены

Вводить в рацион привычные продукты питания рекомендуется постепенно. Начинать расширение диеты нужно с каш, желательно слизистых, легких супов на курином бульоне. Разрешено употреблять в пищу подсушенный хлеб, отварные или тушеные овощи. Мясо и рыбу рекомендуется готовить на пару.

Немаловажной деталью успешного лечения является соблюдение гигиенических норм, особенно если причиной гастроэнтерита стала инфекция. Рекомендуется делать ежедневную влажную уборку, не пользоваться общими с больным человеком предметами туалета и посудой.

Из видео вы узнаете, что собою представляет ротавирусная инфекция: