Особенности течения эрозивного гастрита антрального отдела

Желудок достаточно быстро реагирует на раздражители. Большинство людей уверено, что гастрит – это неопасное заболевание, вовлекающее слизистую органа. Но, тогда как объяснить то, что у всех воспаление протекает с различными симптомами. Дело в том, что причин, провоцирующих гастрит, множество. Соответственно, воспаление может локализоваться в любом отделе органа. Кроме того, оно может отличаться по глубине. Особенно часто встречается гастрит антрального отдела.

Описание заболевания

Эрозивный антрум гастрит протекает с формированием дефектов на слизистой оболочке с вовлечением только антрального отдела желудка. Лечение патологии достаточно сложное, но начинать его следует при первых признаках воспаления. Объясняется это тем, что при отсутствии терапии эрозии увеличиваются, причем не только по площади, но и в глубину. Это может привести к формированию язв и иных осложнений.

Выраженность симптоматики указывает на локализацию эрозий, их глубину и площадь.

Эрозивный гастрит, локализующийся в антральном отделе, относится к В типу. Патология развивается очень быстро и сопровождается ярко выраженными симптомами. В то же время, при затяжном течении характерно наличие эрозий, находящихся на различной стадии развития.

Причины патологии

Основной причиной эрозивного антрального гастрита являются бактерии, а именно, хеликобактерии пилори. Они особенно часто локализуются в антральном отделе. Объясняется это тем, что бактерии предпочитают щелочную среду. В желудке, а именно в кардиальном отделе, кислотность повышенная, а ближе к антруму она сменяется на щелочную. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Как правило, при таком гастрите выявляются одиночные очаги с признаками воспаления. Они могут иметь различные размеры и глубину. В то же время, хронический эрозивный антральный гастрит сопровождается появлением больших дефектов, которые образуются в результате слияния более мелких эрозий.

Провоцирующими факторами выступают следующие ситуации:

• патологии соседних органов, особенно воспаление желчного пузыря и пищевода;
• длительное применение некоторых лекарственных средств, например гормональных или противовоспалительных;
• большое количество алкоголя, особенно низкого качества;
• ожоговая болезнь;
• пристрастие к острым и горячим блюдам;
• частые стрессы и депрессии.

В то же время, наиболее часто антральный отдел воспаляется на фоне дуоденита, когда пищевая кашица, смешанная с дуоденальными соками и желчью, забрасывается обратно в желудок и вызывает раздражение слизистой. При постоянном травмировании обычное поверхностное воспаление прогрессирует, что приводит к появлению эрозий.

Виды патологии

Как и при любом другом гастрите, выделяется острая и хроническая форма. Именно от этого и зависит выраженность симптоматики и даже методы лечения. При затяжном течении клиника слабовыраженная. Если пациент ответственно соблюдает правила питания при данной патологии и максимально избегает провоцирующих факторов, ему удается добиться стойкой ремиссии без клинических проявлений.

В случае обострения эрозии увеличиваются в размерах и могут вовлекать кровеносные сосуды. Это приводит к появлению кровотечений. Кроме того, рецидив всегда сопровождается более выраженной симптоматикой.

Появление признаков кровотечения является показанием к госпитализации и экстренному началу лечения.

Достаточно часто при антральном гастрите выявляется бульбит. Патология характеризуется воспалением луковицы ДПК. Это становится причиной появления дополнительных симптомов и должно учитываться при составлении плана лечения.

Как проявляется воспаление

В большинстве случаев эрозивный гастрит начинается медленно. На начальной стадии выделительная функция клеток, ответственных за продуцирование сока, не нарушается. Соответственно, не возникает никаких изменений со стороны пищеварения. Постепенно меняется скорость секреции, что впоследствии приводит к повышению кислотности.

Как и при гастрите иной формы, первое, что указывает на начало заболевания, это боль. Она может быть схваткообразной, острой, тянущей. Локализуется она чаще в области эпигастрия, ближе к правому подреберью. Болевые ощущения сопровождаются тошнотой, отрыжкой и неприятным привкусом. Как правило, боли усиливаются после еды, но при прогрессировании патологии чаще отмечаются голодные боли.

Если на этой стадии не начато лечение, патология прогрессирует. Эрозии углубляются, что вызывает усиление болей. Кроме того, выраженность болевого синдрома зависит от локализации дефектов. Особенно часто отмечаются резкие боли при наличии эрозий на выходе из желудка.

Острый период может сопровождаться рвотой, в которой нередко отмечаются прожилки крови, что свидетельствует о наличии желудочного кровотечения.

Диагностика патологии

При эрозивном гастрите, в первую очередь, следует провести опрос пациента и оценить особенности его питания и наличие вредных привычек. Далее проводится осмотр, в результате которого удается определить болезненность в области желудка и вздутие. Но все же окончательный диагноз выставляется только после проведения гастрофиброскопии. Благодаря исследованию удается осмотреть слизистую в эрозиях, оценить глубину последних, их локализацию. При необходимости проводится биопсия тканей.

Помимо перечисленного, назначается рентгенография, благодаря которой удается рассмотреть контуры органа и оценить глубину эрозий. Также уместной будет pH-метрия и бактериальный анализ для определения возбудителя. Только после этого составляется лечебный план и подбирается диета при эрозивном гастрите.

Методика лечения

Терапия патологии должна осуществляться только под наблюдением врача. Прогноз воспаления зависит от своевременности лечения и правильности его подбора. Если же не лечить гастрит, это может стать причиной обильного кровотечения и, как следствие, летального исхода.

В первую очередь, при остром процессе назначается голодание. Только так можно очистить организм от веществ, раздражающих желудок. Разрешается пить воду без газа и слабый чай. Через сутки допускается прием пищи малыми порциями и обязательно перетертой. Переходить на более разнообразное меню разрешается только после консультации врача.

Обязательной будет лекарственная терапия. Продолжительность лечения не менее двух недель. Выбор средств осуществляется индивидуально, но чаще применяются следующие препараты:

• Антибиотики для подавления бактериальной флоры. Подбираются индивидуально по результатам исследований.
• Обволакивающие средства, например, Де-нол. Используются для защиты слизистой от негативного воздействия, которое оказывает желудочный сок. Де-нол особенно выгодно назначать при воспалении, спровоцированном хеликобактериями за счет выраженной активности в их отношении.
• Антацидные препараты для снижения имеющейся кислотности. Также уместными будут блокаторы протонной помпы для снижения выработки кислоты.
• После нормализации состояния подбираются средства, улучшающие регенерацию.
• При ремиссии необходимыми будут препараты для улучшения пищеварения, в частности, ферменты Мезим, Фестал и так далее.

 

Вне стадии обострения лечение дополняется витаминными комплексами и минералами. Диета при эрозивном гастрите должна соблюдаться постоянно, даже при отсутствии жалоб. Кроме того, вне рецидива можно использовать народные рецепты. Особенно эффективны в данном случае алоэ и мед. Также улучшить регенерацию помогут проростки пшеницы. Особенно часто используется прополис в виде настойки. То же касается маточного молочка.

Использовать нетрадиционные методы лечения можно только после консультации врача. Их можно сочетать с лекарственными препаратами и диетой. Это поможет добиться стойкой ремиссии, не требующей кардинального лечения, и к тому же снизит вероятность развития осложнений.

Видео познакомит с основными методами лечения гастрита: