Клиника низкодифференцированного рака в желудке

Раковые образования отличаются по своему течению и гистологическим особенностям. Особенно опасными являются низкодифференцированные опухоли. Их главное отличие в том, что они очень быстро прогрессируют и дают большое количество метастазов. Данная патология особенно часто становится причиной летального исхода. Именно поэтому важно знать, как можно определить ее на ранней стадии и какие эффективные методы лечения существуют.

Особенности опухолей желудка

Достаточно часто встречается низкодифференцированный рак желудка. По тяжести течения и опасности последствий более опасным можно назвать лишь недифференцированный рак желудка. Такие образования характеризуются выраженной митотической активностью. Кроме того, их размеры увеличиваются особенно быстро.

Ткань, из которой образуется опухоль, полностью теряет свои свойства в результате перерождения в рак.

Главной отличительной особенностью такой опухоли является то, что она состоит преимущественно из единиц, по строению схожих с материнскими клетками. Они способны только делиться и потреблять вещества. Именно за счет этого и наблюдается быстрый рост образования.

Клиника патологии

Как уже понятно из описания патологии, аденогенный рак желудка является наиболее агрессивной формой. Стадии и симптоматика заболевания сменяются особенно быстро. В то же время важно подчеркнуть, что даже запущенная стадия может не иметь яркой симптоматики.

В большинстве случаев патология развивается на фоне язвенной болезни. Также провоцирующими факторами могут выступать курение, погрешности в питании и так далее. Соответственно, симптоматика будет схожей с патологиями желудка. Именно по этой причине пациенты не спешат обращаться к врачам, что во многих случаях приводит к позднему выявлению рака.

Первые признаки

Постепенно при прогрессировании патологии начинает проявляться симптоматика. Большая часть пациентов отмечают следующие изменения:

• постоянно присутствующие боли в животе ноющего характера, не связанные с едой;

• тошнота, временами рвота, возможно наличие примесей крови;
• изменение стула на темный, кашицеобразный;
• сильная слабость;
• потеря интереса.

Недифференцированный аденогенный рак тканей желудка особенно часто становится причиной появления общих признаков. В результате того, что перерожденные клетки уже не выполняют своей роли, сильно нарушается процесс пищеварения. В результате этого организм больного уже не получает в необходимом количестве всех питательных веществ. Все это приводит к появлению таких жалоб, как повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, снижение веса.

Для больных раком характерно изменение настроения, что проявляется в глубокой депрессии апатии и склонности к суициду.

В общем же на начальной стадии больные могут отмечать только снижение аппетита и нарушение вкусовых ощущений. Особенно характерно для поражения тканей желудка полное отвращение ко всем мясным продуктам.

В том случае, если образование располагается в кардии, возможно присоединение таких жалоб, как проблемы с глотанием. Иногда возникают спазмы, провоцирующие рвоту. Но самым опасным явлением считается то, что при наличии образования в этом отделе стенки желудка начинают непроизвольно сокращаться. В результате этого клетки отщепляются от опухоли и распространяются с пищевой массой в нижележащие отделы тракта, что приводит к метастазированию.

Симптоматика поздних стадий

На третьей и последней стадии патологии клиника более яркая. По мере увеличения размеров образования боли нарастают и доходят до нестерпимых. При вовлечении соседних органов могут присоединяться боли иного характера, например, опоясывающие или иррадиирущие в спину.

Возможно и так, что раковые клетки распространяются на ткани диафрагмы. В такой ситуации клиника будет схожа с патологиями сердца и легких. А вот при вовлечении кишечника появляются запоры и может беспокоить вздутие. В то же время последний симптом может быть спровоцирован и поражением печени. В такой ситуации присоединяются также желтушность кожи, изменение цвета мочи.

Прогрессирующий рост опухоли может стать причиной кровотечения. Такое состояние является абсолютным показанием к госпитализации.

Низкодифференцированные образования практически всегда выявляются уже на поздних стадиях при наличии метастазов. Особенно часто пациенты обращаются, когда имеется рак желудка 3 стадии. Соответственно, прогноз у патологии неблагоприятный. Если же удается выявить отклонения на ранней стадии, например, в ходе профилактического осмотра, то пациентам остается лишь согласиться на операцию и последующую химиотерапию. Без этого избавиться от метастазов не удается.

Таким образом, до третьей стадии рак лечится оперативными методами, а вот в дальнейшем используется паллиативная терапия. Сколько именно возможно прожить после постановки диагноза, зависит от огромного количества факторов, в том числе и от психологического настроя больного.

Диагностика патологии

Первый вопрос, который задают все пациенты с подобным заболеванием, касается того, сколько осталось жить и можно ли как-то облегчить состояние. Ответы на эти вопросы напрямую зависят от того, как быстро будет поставлен диагноз. Поэтому особенно важное значение отводится именно диагностике патологии. Применяются все возможные методики. Особенно важными являются следующие:

• ФГДС – благодаря данному методу удается визуально рассмотреть ткани желудка, оценить состояние и размеры образования. При необходимости осуществляется забор тканей на биопсию.

• Гистологическое исследование – именно благодаря ему удается точно определить диагноз. В условиях лаборатории осуществляется осмотр полученных тканей. При наличии низкодифференцированной опухоли клетки имеют характерную форму и строение.
• Анализ крови – помимо традиционных исследований в обязательном порядке выполняется определение маркеров, характерных именно для этого образования.
• Рентгенография – в ходе процедуры используется контрастное вещество. Оно может применяться как внутрь, так и вводиться внутривенно, причем последний вариант является более информативным.
• Томография – процедура дорогостоящая, но при этом именно за счет нее удается оценить состояние соседних органов и выявить наличии метастазов. Кроме того, подобное исследование применяется в тех случаях, когда операция уже проведена и выполняется химиотерапия. Благодаря МРТ удается оценить состояние оставшихся узлов и их реакцию на лечение.

• УЗИ – является первым исследованием, назначаемым при подозрении на рак. Процедура простая и доступная для всех. Кроме того, результаты получаются сразу, что особенно выгодно в плане лечения.
• Лапароскопия – выполняется с диагностической целью. Особенно часто в ходе манипуляции удается выявить узлы в печени, брюшине и так далее.

Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования, причем максимально достоверную информацию дает именно гистологический анализ тканей. Только после этого может быть начато лечение.

Особенности лечения

Методика лечения напрямую зависит от стадии патологии. Во всех случаях без исключения применяется сразу несколько методик. Меняется только порядок их выполнения.

Основным методом считается удаление опухоли, причем с обязательным захватом здоровых тканей. Также удаляются лимфоузлы. В некоторых случаях удаляется треть органа. Остаются только участки, необходимые для выполнения пищеварительной функции.

В том случае, если патология выявлена уже на запущенной стадии, то лечение носит паллиативный характер. В такой ситуации удаляются узлы, которые нарушают функцию органа или вызывают выраженные боли. После такой операции назначается химиотерапия. Что касается лучевой терапии, то она используется редко и чаще для уменьшения размера образования на этапе планирования операции.

После выполненного лечения пациент находится под пристальным наблюдением врачей. Обязательно назначается восстановительная терапия, позволяющая нормализовать функцию пораженных органов. Кроме того, должна использоваться определенная диета, так как желудок уже не сможет справляться с имеющейся нагрузкой.

Прогноз патологии

Как уже говорилось, прогноз при данной форме рака неблагоприятный. Особенно это касается случаев, когда патология выявляется на 3-4 стадии. Как правило, проводимое лечение позволяет лишь приостановить рост образования, но не избавляет от него. Если же удается определить заболевание на первой стадии, то девять пациентов из десяти полностью вылечиваются. При этом они обязаны постоянно соблюдать диету и регулярно проходить осмотры.

На второй стадии патологии излечение возможно в 50% случаев, но опять-таки, при условии грамотно подобранного лечения. А вот на третьей и последней стадии клеточный рак уже не излечим. Все мероприятия направлены лишь на облегчение состояния больного.

Подробную информацию о методах лечения рака желудка содержит видео: