Новорожденные и причины появления у них пупочной грыжи

Неблагоприятная экология, большое количество инфекций у будущей матери, тяжелая беременность. Все это негативно сказывается на состоянии будущего малыша. Особенно страдает костная и мышечная системы. При слабости мышц живота существенно повышается вероятность развития пупочной грыжи у месячного ребенка. В то же время такая патология может быть выявлена и в более старшем возрасте. При этом тактика лечения будет зависеть именно от возраста малыша. Поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у младенцев, почему она появляется и что делать при ее выявлении.

Что такое грыжа

Определяется патология достаточно просто. При внимательном осмотре удается заметить, что пупок деформирован, в его области выявляется выпячивание, которое при надавливании на него пальцами легко вправляется внутрь с характерным звуком. Важным показателем является то, что в момент плача пупочная грыжа у грудничка всегда увеличивается.

Причины образования патологии связаны с анатомическими особенностями. Сразу после рождения у младенца обрезается пуповина. В норме к месяцу кольцо, через которое проходят сосуды, должно затянуться. Но в силу некоторых обстоятельств может оказаться и так, что даже у 2 – х месячных детей кольцо остается без изменений. В то же время наличие данного фактора не является показанием к операции.

Если при осмотре педиатра при пальпации живота палец легко проникает в полость через пупочное кольцо, ребенок направляется на консультацию к хирургу.

Грыжа и ее причины

Зачастую можно услышать мнение, что пупочная грыжа у новорожденных формируется в результате нарушений техники перевязывания пуповины. Безусловно, этот факт имеет значение, но причиной как таковой не является. В первую очередь, важно отметить, что вероятность грыжи у новорожденных имеет наследственный характер. Если у одного из родителей была грыжа в детстве, то в 70% случаев патология будет и у ребенка. Также следует отметить, что если рождается мальчик, вероятность развития болезни существенно выше, чем при рождении девочки.

Помимо этого следует выделить провоцирующие факторы заболевания:

• недостаточно сформированная соединительная ткань (особенно часто встречается у недоношенных детей);
• слабость мышц кольца;
• рахит в раннем детстве;

• врожденные патологии брюшной стенки;
• проблемы с пищеварением у новорожденного;
• надрывный плач;
• продолжительный кашель на фоне иных провоцирующих факторов.

Заболевание может иметь врожденный характер или приобретенный. Что касается грыжи, то она может иметь небольшой размер или достигать достаточно крупного объема. В то же время размеры грыжи не должны вызывать беспокойство, так как патология не сказывается на состоянии малыша.

Особенности лечения

Учитывая причины патологии, становится понятным, что лечение должно быть направлено на повышение тонуса мышц и их развитие. Поэтому оперирование пупочной грыжи выполняется только при наличии показаний либо при отсутствии эффекта от терапевтического лечения после достижения ребенком трех лет.

Прежде чем начинать лечение следует оценить состояние. При тщательном наблюдении за малышом определяется, беспокоит ли образование ребенка. Также важно определить основные признаки грыжи, то есть выпячивание, легко вправляемое в полость.

При пальпации живота врач исключает симптомы защемления, так как при данном осложнении консервативное лечение не применяется.

Если состояние удовлетворительное и точно исключена осложненная пупочная грыжа у новорожденных лечение выполняется консервативное. При этом используются различные методики.

Выкладывание на живот

Через десять дней после рождения малыша можно начинать укреплять мышцы с помощью выкладывания. В первые дни следует класть малыша на живот на 2-3 минуты. Далее продолжительность увеличивается. Если имеются симптомы грыжи, время, в течение которого малыш должен находиться на животе, определяется врачом.

Такая процедура является не только профилактикой грыжи. Она также положительно сказывается на состоянии пищеварения и формировании мышц всего тела.

Лечебная физкультура

Гимнастика необходима каждому малышу и особенно, если у него имеются симптомы грыжи. Именно благодаря ей удается укрепить мышцы и избавиться от газов в животе. Кроме того, при грамотном выполнении улучшается кровообращение и повышается эластичность тканей.

Выполняется гимнастика в кабинете физиотерапевта. При этом до манипуляции следует зафиксировать пупок с помощью лейкопластыря, что исключит защемление.

Массаж

Массаж для каждого ребенка является обязательным и должен выполняться независимо от того, имеются признаки пупочной грыжи или нет. Пока малышу не исполнился месяц, можно посещать поликлинику и выполнять массаж в кабинете специалиста. Далее мама должна освоить технику и делать массаж ежедневно дома.

При наличии пупочной грыжи используется специальная техника:

• Круговые движения, выполняемые по часовой стрелке. Следует сделать до десяти вращений.
• Повторяем круговые движения, но уже в обратном направлении, также в количестве десяти раз.

• Теперь мягким движением кончика пальца следует надавить на грыжу, что позволит убрать ее внутрь. Достаточно сделать 20 надавливаний.
• Большой палец располагается на грыже, а подушечки остальных прикладываются к коже вокруг пупка. Одновременно надавливаем на выпячивание и делаем вращательные движения. Повторяем десять раз.
• Массируются мышцы, как под пупком, так и над ним. Для этого пальцы располагаются по краям живота и выполняются сходящиеся движения.

Такой массаж следует делать ежедневно, пока не будет достигнуто улучшение состояния.

Пластыри и бандаж

Особенно важно не допустить увеличения пупочной грыжи. По этой причине с первых дней врачи рекомендуют выполнять лечение в домашних условиях с применением пластырей или бандажа. Что именно использовать, решает врач. Пластырь фиксируется на коже, образуя складку. Бандаж же оказывает давление на выпячивание, не позволяя ему увеличиваться. Правильно зафиксированный пластырь не будет мешать малышу, так же, как и пояс не сковывает движений ребенка.

Если не выполнять всех назначений врача, позволяющих устранить причины патологии, грыжа будет прогрессировать и в будущем придется убирать ее с помощью операции.

Осложнения патологии

Основным осложнением при этом заболевании является ущемление грыжи. Состояние наблюдается крайней редко, но исключать его не следует. При первых признаках ущемления следует вызвать врача. Нередко патология устраняется консервативными методами с последующей фиксацией кожной складки, но иногда требуется экстренное хирургическое вмешательство.

На осложнение могут указывать следующие признаки:

• уплотнение причиняет боль малышу;
• грыжа не вправляется;

• выпячивание стало более плотным;
• кожа краснеет;
• состояние может сопровождаться рвотой.

При наличии ущемления следует как можно скорее вправить ее, причем выполняет это только врач. Если начать оказывать помощь позднее, повышается вероятность некроза тканей и развития опасных осложнений для малыша, вылечить которые будет особенно сложно. После операции следует строго соблюдать диету и выполнять профилактические мероприятия, направленные на предупреждение вторичного образования пупочной грыжи. В то же время, как уже говорилось, если с рождения выполнять все назначения врача, удается избежать операции. Поэтому еще в родильном доме следует поинтересоваться, как лечить пупочную грыжу и строго следовать назначениям врачей.

О пупочной грыже у ребенка пойдет речь в видео: